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2017-07-28 12:27:05  来源: 南昌市人民政府公报网 2017年第13期

弘扬国医精髓 传承中医文化 

——青山湖区荣获全国基层中医药工作复评先进单位

● 李超君


英雄的城东,实力的底蕴,激情正四溢飞扬;美丽的青山湖畔,逐梦的扬帆,生机正盎然迸发。青山湖区曾先后获得“全国计划生育优质服务县级示范站”、“全国流动人口计划生育工作会议现场观摩点”、“ 全省社区卫生服务工作先进区”、“ 全省妇幼健康服务先进集体”、“全市光明·微笑工作先进区”等多项殊荣。

2011年,青山湖区成功创建全国基层中医先进单位,继南昌县、新建区、西湖区之后,成为南昌市第四个获此荣誉的县区。2017年全国共有139个单位参加复评,其中青山湖区作为南昌市今年唯一一个参加的县区顺利通过复评。

一、基本情况

青山湖区辖4个镇3个街办1个工业园区,90个社区居委会,60个村民委员会,26个家委会。肩负着38.8万常住人口和7万流动人口健康职责的青山湖区卫生人,紧扣 “深化医药卫生体制改革,做实做强青山湖区卫生事业”的目标要求,始终把实现人人享有的基本医疗服务放在首位,凭借“凝心聚力谋发展、攻坚克难求突破”的团队精神,树立了行业规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的卫生计生行业形象。

近年来,为进一步营造良好的公共卫生环境,在上级政府和省、市卫生计生部门的大力支持下,我区始终把发展基层中医药事业作为推进医疗卫生体制改革、解决“看病难、看病贵”的有效途径,作为大力实施民生工程、惠民利民,弘扬国医国药的重要抓手。

目前,全区共有基层医疗机构20家,其中社区卫生服务中心6家(含4个镇卫生院),社区卫生服务站31家。通过对社区卫生服务机构进行标准化建设,配备相应的中医药服务设施和人员,实现每个社区卫生服务中心开设中医科,设置中药房,配备300种以上的中药饮片、80种以上的中成药,配置常用的中医药诊疗设备,配备不少于20%的中医类别执业医师(至少有1名具有中级以上任职资格);每个社区卫生服务站配备50种中成药,40%以上的服务站设中医室,配备100种以上的中药饮片,完善常用的中医药诊疗设备,保障至少有1名能够提供中医药服务的执业医师。多项并举,满足了社区居民日益递增的中医需求。

二、主要措施

我区始终坚持政府主导、行业落实,部门配合、上下联动,分类指导、整体推进,以人为本、服务群众的工作原则,找准出发点,抓好落脚点,以四个“进一步”确保我区基层中医药工作有序展开。

(一)以因地制宜为前提,健全机构,奠定优质创建基础

一是将中医药工作纳入社会经济发展规划、卫生计生事业发展规划和区政府年度工作目标,把中医药工作列入每年的政府工作报告。制订了《青山湖区中医药事业发展规划(2016—2020年)》、《青山湖区中医药事业发展协调机制》,明确了中医药工作指导思想,提出了目标任务,制定了落实规划的措施,健全了中医药工作制度体系。二是成立了由区长任组长,区政府分管领导任副组长,各相关部门、各乡镇街办主管副职为成员的创建基层中医药工作先进单位领导小组,召开专题会议,研究、协调、解决具体问题。三是2015年的卫生计生机构改革,区政府在卫计委的“三定”方案中,特别设置了中医药管理科,区卫计委明确了分管副主任、安排了专岗专人,重点加强了对全区中医药工作的组织管理。四是将中医药工作纳入全区卫生计生工作目标考核,实行一把手责任制,与各镇、医疗单位签订了工作目标责任书,细化分解各自工作任务,并实行问责。

(二)以强化保障为基础,重点投入,切实提供财力支持

为加大中医药事业经费投入,我区要求中医药事业经费投入每年增长比例要高于卫生事业总费用投入的增长比例,并纳入本级财政卫生经费预算。近年来,我区财政对中医药事业的投入均占全区卫生投入的10%以上。2014-2016年,全区卫生事业投入分别为1154.6万元、1528.4万元、2081.3万元,中医药事业经费投入分别为120万元、160万元、220万元。我区对非政府举办的基层医疗机构中医药业务用房、中医药卫技人员补助工资方面进行了重点投入,且保障力度逐年加大。近三年,我区累计投入中医药事业经费500余万元,强有力地保障了我区中医药事业的协调发展。

(三)以整体推进为布局,部门联动,创新发展开拓局面

从宏观规划入手,加强保障力度,严格药品管理,针对制约中医药事业发展的热点难点问题,如培养人才、引进人才、留住人才等,进行攻坚克难,共同推进我区中医药事业发展。如区政府协调发改委、财政局、编办、卫计委、人社局、药监局等制定了《青山湖区中医药事业发展协调机制》,为中医药工作明确了思想、提出了任务、完善了机制、落实了措施。原区卫生局联合区人社局、药监局制订了《青山湖区基层中医药服务能力提升工程实施方案》,明确了工作目标和主要任务。区卫计委与区人社局协调将中医药纳入医保报销范围,报销政策向基层倾斜。在区、镇定点医疗机构使用符合报销条件的中药和中医药传统技术治疗疾病,报销比例在同等级医疗机构比西医治疗提高了10%。目前,基层社区医疗机构中医药报销比例已达到90%。

(四)以完善网络为契机,夯实基础,服务体系不断健全

我区始终把加强中医药医疗服务网络建设放在发展该项事业的首位,突出工作重点,优化中医药资源,强化中医药网络建设。一是加快以社区卫生服务中心为“枢纽”的基础设施建设。为夯实中医药工作基础,我区积极争取项目、筹措资金,大力推进社区卫生服务中心的基础设施、设备建设,投入各类资金1200余万元,完成了6个社区卫生服务中心的设备添置及业务用房的新改扩建工作。基础设施的巩固,为我区基层医疗机构的枢纽工程建设奠定了坚实基础。目前,各社区卫生服务中心均设置了中医药综合服务区,打造了中医馆,大大提升了中医药综合实力。二是加快以社区卫生服务站为“网底”的基层载体建设。我区加强了社区卫生服务站房屋建设和设备添置,根据区域条件合理规划,建立社区卫生服务站14个。加强了社区医生业务培训,近三年来,共培训中医药卫生技术人员300余人次,各社区卫生服务站均能运用中西两法防病治病,夯实了中医药网络基础。

三、取得成效

近年来,我区以全国基层中医药工作先进单位复评为抓手,认真贯彻《中医药条例》,坚持“中西医并重”,推动中医药和西医药相互补充、协调发展。努力实现中医药健康养生文化的创造性转化,有效提高了社区中医药工作的整体水平。进一步健全了城乡中医药服务体系,提升了中医药服务质量和水平,进一步发挥了中医药在治未病、公共卫生、防病治病、慢病康复等领域的作用,增强了群众对中医药的认同感,推动了社区中医药事业的快速发展。特别是坚持创建与提升相结合,中医药事业呈现出持续的良性发展态势。

(一)三级网络逐步健全

建成了“区、街道、社区”有中医药服务特色的三级基层中医药服务网络。各社区卫生服务中心均将中医科作为一级临床科室独立设置,通过调整业务用房,重点突出中医馆建设,打造出中医药综合服务区,并注重搞好“三室”建设(即“老年人中医体质辨识室、儿童中医调养室和中医健康教育室”);各社区卫生服务站结合自身情况,均按标准配备了相应的中医诊疗设备和药品。

(二)人才素质不断提高

一是加强了中医药人才的引进工作。近年来,通过人社局组织的考试,选调招聘招录了80名卫生专业技术人员,其中中医药专业技术人员16名,占20%。目前,全区共有88名中医药人员,占全部卫生专业技术人员的13.5%,各社区卫生服务中心中医类别医师占本机构医师总数的比例均达到了20%以上,各社区卫生服务站至少有1名卫技人员能够提供中医药健康管理服务。二是积极开展中医药适宜技术培训工作。中医药适宜技术是中医药临床实践的经验结晶,具有简单易学、取材方便、安全可靠、疗效确切和价格低廉的优势,深受群众欢迎。我区依托江中二附院中医药适宜技术推广基地在辖区内的优势,大力开展中医药适宜技术培训,有效提高了中医药专业技术人员对中医药适宜技术的熟练程度。三年来多次举办中医药适宜技术培训,培训人员300余人次,中医药适宜技术在社区卫生服务中心平均开展8~10项,100%的社区卫生服务站开展了3项以上中医药适宜技术,切实增强了中医药事业发展的后劲。

(三)服务能力稳步加强

近年来,我区实施了基层中医药服务能力提升工程,目前社区卫生服务中心和社区卫生服务站均能用中西两法防病治病,并开展多种形式的预防保健工作。每年有超过4.6万的65岁以上老年人和2.58万的儿童接受中医药健康管理服务。引进了一大批名老中医和有特殊专长的中医师,使辖区群众能方便、快捷地享受优质、安全的中医药服务,中医药服务已成为我区基层卫生工作最大的特色和亮点之一。其中,南钢街道社区卫生服务中心依托江中二附院的中医妇科、针灸康复科、中医骨伤科、中医脾胃病专科4个江西省基层特色专科,已在城东片区形成了中医特色品牌效应。今年南昌市第十医院进行了整体搬迁,与南昌市第一医院正式进行医联体合作,大大提高了我区中医药服务能力,为中医药的发展提供了强有力的软、硬件支撑。

(四)文化氛围独具特色

我区在全部6个社区卫生服务中心进行了中医馆建设,宣传中医药文化,开设国医堂门诊,包括华佗轩、扁鹊观、仲景馆等诊室;省中医院20多名省名中医长期到我区坐诊查房,指导并参与疑难病例讨论,开展中医药精品服务。中医专家门诊均坚持运用中医诊疗手段提供医疗、养生、保健服务,发挥中医特色,倡导“未病先防,既病防变”的治未病的学术思想,引导民众树立健康保健养生理念。

投入520多万元新建面积近2500平方米的塘山社区卫生服务中心,主要以中医理疗为特色,师资力量雄厚;上海路社区卫生服务中心以中医治慢病为特色,深受当地居民欢迎;南钢社区卫生服务中心以江西省中医学院为依托,拥有中医妇科、针灸康复科、中医骨伤科、中医脾胃病专科4个江西省基层特色专科,为健康南昌献策出力,凸显中医的独特魅力;江大南路社区卫生服务站通过开展针灸、熏蒸等诊疗活动,深受社区百姓喜欢。完善中药房的标准配置,为中药库配备了密集柜式药架,提供中药代煎服务,引进了中药颗粒。任何人一走进中医药综合服务区,就能感受到浓郁的中医特色,提升了公众对中医诊疗的认知度,推动了中医服务工作的发展。

(五)百姓满意度显著提升

中医药工作在社区公共卫生服务中得到了广泛应用,在预防、保健、康复、计划生育技术服务和健康教育工作中发挥中医药特色和优势。各社区卫生服务中心形成具有自身特色的、有中医药参与的社区公共卫生服务,每年有超过4.6万的65岁以上老年人和2.58万的儿童接受了中医药健康管理服务,省中医院20多名省名中医长期到青山湖区坐诊查房,指导并参与疑难病例讨论等,开展中医药精品服务,中医药服务已成为基层卫生工作最大亮点之一。

在康复方面,广泛运用针灸、推拿、火罐等中医药技术进行社区康复,并且特别注重向残疾人提供社区中医康复服务,社区康复体系以及健康教育中应充分体现中医药服务功能。增强了人民群众对中医药的认同感,促进了中医药事业的发展,为中医药发展营造了良好的氛围。与此同时,青山湖区积极促进中医药适宜技术在社区卫生服务中的推广与应用。大力推广穴位敷贴、热奄包、耳穴压豆、中药封包、中药涂擦等10余项中医适宜技术;广泛应用风寒咳嗽汤、更年安汤、益母生化汤、眩晕汤等10余种中药特色方剂;积极开展如意金黄散外敷、中药涂擦预防褥疮,大黄脐贴等15项中医药护理服务。中医药“简、便、廉、效”的特点逐渐为广大群众所接受。我区还将中医药发展工作与医保工作紧密结合,将中药饮片、中成药、中药制剂以及针灸、推拿、拔罐等中医药常见非药物治疗技术项目纳入城镇居民基本医保补偿范围,中医药报销比例逐年递增,鼓励群众自发选用中医药治疗技术。在一定程度上缓解了群众“看病难,看病贵”的问题,让老百姓切实享有了实惠。

路漫漫其修远兮,中医药事业发展任重而道远。随着医药卫生体制改革的全面实施,值此历史机遇,青山湖区中医药事业还有很多浓墨重彩要用心去描绘,我区将以“创建全国基层中医药工作先进单位”复评为契机,作为提升基层卫生工作和中医药服务水平的重要载体,全面落实习近平总书记在全国卫生与健康大会明确的“推动中医药振兴发展,坚持中西医并重”的卫生与健康工作方针。继续创新工作方式,通过进一步解放思想、与时俱进、加大投入、创新发展,弘扬中医文化,拓展中医药服务领域,让更多的老百姓享受到中医药服务的简、便、验、廉,发挥中医药在“治未病”方面的主导作用、在重大疾病治疗方面的协同作用、在疾病康复方面的核心作用,不断满足群众多样化的服务需求。为祖国中医药事业的传承与发展作出应有的贡献,为决胜全面建成小康社会、建设美丽幸福青山湖作出新的更大的贡献!


(作者单位:青山湖区政府办公室)

 

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